Что такое миома матки и ее виды

Миома или лейомиома матки имеет обширную классификацию

Многие женщины, встречаясь на улице или сидя под кабинетом гинеколога, любят поделиться своими бедами-горестями, где слово «миома» или «фибромиома» произносится довольно часто. Однако далеко не все знают, что миома – миоме рознь, ведь такое количество классификаций не все заболевания имеют.

Рост опухоли может быть медленным или стремительным, узлы могут расти в полость матки или в обратном направлении, иметь ножку или обходиться без неё… А что находится внутри миоматозного узла – это вообще одному патологоанатому известно. Вместе с тем то, что миома возникает по вине гормонов, женщины знают, поскольку даже чувствуют это по многим другим приметам. Наука, кстати, тоже не дремлет и опухоли эти по их признакам давно поделила, что, будем надеяться, поможет читателю разобраться в многообразии миом.

Миома матки, что это такое и её виды

Название миомы можно встретить разное: и фибромиома, и лейомиома, что, в принципе, не меняет сути опухоли. Растет она из миометрия (мышечного слоя тела матки) и состоит из гладкомышечных волокон и соединительнотканных элементов, которые иной раз оказываются в большинстве, тогда её называют фибромиомой тела матки. Если в опухоли преобладает всё-таки мышечная ткань, принято говорить о лейомиоме.

В новых медицинских литературных источниках «фибромиому» можно и не найти, а название «лейомиома» считается более правильным, так как полнее характеризует её суть и строение, где гладкая мышечная ткань является главной, из которой она и развивается под воздействием гормонов. Однако, не углубляясь в сложную классификацию, основанную на соотношении элементов опухоли, будем считать эти слова синонимами, миому узловой фибромиомой матки, отличительной чертой которой является образование узлов, а тонкости оставим специалистам.

Подробная классификация миомы по способу образования узлов и под микроскопомМиома является доброкачественной опухолью тела матки, правда, иной раз она может «облюбовать» себе и шейку, но там она, как правило, сочетается с миомой тела матки и представлена единственным узлом.

В основе зарождения этого образования лежит нарушение гормонального фона, который определяется повышенным уровнем эстрогенов, однако ключевая роль в развитии опухоли отведена продукции прогестерона.

Опухоль характеризуется образованием узлов, единичных или множественных, которые развиваются из мышечной ткани тела матки. Узлы внешне выглядят как сферические или эллипсовидные образования, заключённые в псевдокапсулу, которую они сами же и «строят», сдавливая окружающие ткани. А так как рядом оказывается брюшинный и слизистый покровы, то состав капсулы будут определять мышечные и соединительнотканные элементы. Узлы состоят из переплетающихся гладкомышечных волокон, клетки которых имеют вытянутую форму с сигарообразным ядром. В зависимости, из какого слоя миометрия узел берёт начало, такова будет и его разновидность:

  • подбрюшинный (субсерозный) - начинает развиваться из мышечного слоя, локализованного под серозным, и растёт в сторону брюшной полости;
  • межмышечный (интрамуральный) - берёт начало из среднего слоя и даёт «жизнь» интрамуральной лейомиоме матки, которая этот участок, как правило, не покидает;
  • подслизистый (субмукозный) - растёт из глубоких слоёв миометрия, расположенных под эндометрием и направляется в сторону полости матки, поэтому субмукозная лейомиома является частой причиной её деформации.
Метод лечения гиперплазии эндометрияВнутриматочная спираль - консервативный метод лечения гиперплазии эндометрия. Каковы же основные причины гиперплазии эндометрия?

Что такое лапароскопическая экстирпация матки вы узнаете отсюда.

Основанная на морфологических признаках, классификация миомы матки выделяет следующие виды опухолей:

  • простая миома матки, которая напоминает гиперплазию миометрия, растёт медленно и может не давать клинических проявлений;
  • пролиферирующая опухоль отличается быстрым ростом узла и рано себя проявляет в виде кровотечений и болей.
Кажется, что такая распространённая опухоль должна быть изучена досконально, однако миома всё ещё оставляет неразрешимые вопросы, где слово «вероятно» в отношении этого новообразования встречается достаточно часто.

Классификация под микроскопом

Для того, чтобы отнести миому к тому или иному виду, её следует досконально изучить под микроскопом и выделить гистологические варианты опухоли, которые предусматривают классификацию миомы в зависимости от особенностей строения, наличия или отсутствия атипии, количества узлов и скорости роста:

  • митотически активная характеризуется быстрым ростом, однако такой диагноз достоверно может быть поставлен при наличии уверенности в отсутствии клеточной атипии;
  • клеточная, в которой значительно преобладает гладкомышечный элемент над соединительнотканным, растёт медленно, признаков атипии клеток не проявляет;
  • причудливая характеризуется дистрофическими изменениями самой ткани опухоли, растёт медленно, диффузно не прорастая, атипических клеток не имеет и может обнаруживаться при беременности или во время использования гормональных контрацептивов;
  • геморрагическая или апоплексическая часто выявляется во время беременности, после родов или при приёме гормональных контрацептивов, характеризуется обширными кровоизлияниями и отёком;
  • эпителиоидная, которая имеет несколько типов и состоит из ткани, напоминающей эпителиальную;
  • лейомиолипома содержит большую часть жировой ткани и встречается часто в пре- и постменопаузе;
  • лейомиома с инфильтрацией лимфоцитами сопровождается воспалением и может вызывать опасения в отношении недоброкачественности, так как сильно напоминает злокачественную лимфому;
  • полисадообразная – явление редкое, характеризуемое необычным расположением мышечных волокон;
  • миксоидная отличается инфильтративным ростом, содержит значительное количество аморфного слизеобразного вещества, которое располагается между гладкомышечной тканью и, несмотря на отсутствие клеточной атипии, имеет неблагоприятный прогноз;
  • сосудистая имеет в своём составе огромное количество крупных сосудов и может вызывать трудности в диагностике, так как требует дифференцировки с другими сосудистыми опухолями.
Кюретаж полости маткиЧто такое кюретаж полости матки? Показания и противопоказания к выскабливанию.

Узнать какие лекарства наиболее эффективны при раке молочной железы вы можете здесь.

Мешает ли киста желтого тела протеканию беременности? /kista-zheltogo-tela-yaichnika

Некоторые опухоли мышечного слоя тела матки отличаются особенными вариантами роста и выделены в отдельную группу, которую составляют:

  • диффузный лейомиоматоз – редкая патология, свойственная молодому возрасту (30-35 лет), характеризуется диффузным разрастанием опухолевой ткани, что приводит к значительному увеличению размеров матки;
  • внутривенный лейомиоматоз развивается после 40 лет и встречается редко;
  • метастазирующая лейомиома отличается способностью прорастать за пределы матки в лимфатические узлы и лёгкие, являясь при этом, доброкачественной гладкомышечной опухолью;
  • паразитарная субсерозная лейомиома отделяется от матки и посредством сосудов связывается с сальником и органами малого таза.
Особое место среди миом занимает гладкомышечная опухоль с неясным злокачественным потенциалом, которая не имеет явных признаков злокачественности, но и на доброкачественность не указывает.

Многочисленность разнообразия поражает, где каждая из миом имеет свою причину и свои, присущие только ей признаки. Между тем, конкретные виновники всё-таки имеются, это - эстрогены, которые повышаются при взаимодействии многих факторов и нарушают и менструальный, и жизненный цикл. Выявлению причин возникновения этой доброкачественной опухоли, её симптоматике и диагностике, методам борьбы и профилактике будет посвящена наша следующая статья.

Видео: "Что такое миома матки? Основные симптомы и методы лечения"

Комментарии  

-1 #4 Юля 09.12.2014 06:10
Миома в самом деле очень опасная опухоль. Я с ней ух и намучилась. Вылечить то вылечили, а в какую копейку это обошлось. Даже и говорить не хочу. А статья и вправду очень полезная.Так что девочки не запускайте себя.
Цитировать
-1 #3 Ksenia295 07.11.2014 12:35
Миома, насколько я знаю, доброкачественн ая опухоль на матке. Но если неправильно питаться, не соблюдать гигиену и не лечить ее, она может перерасти злокачественную и будет уже рак, с которым тяжелей бороться. У моей тети была, но слава Богу выявили на ранних стадиях и вылечили, а то и не известно, чем бы закончилось если бы обнаружили позже. Тем более протекает она не заметно.
Цитировать
+1 #2 Анна 12.02.2014 13:43
Ух, ты! Дочка подруги посоветовала, а я всю жизнь с миомой промучилась, а теперь и у племянницы такая беда. Надо сказать, чтобы сюда зашла. Спасибо. Не так уже и часто можно встретить такое доступное и квалифицированн ое объяснение наших болезней. Очень благодарна Вам!
Цитировать
+2 #1 Ольга 11.02.2014 21:32
Хорошая статья! доступно и понятно написано, спасибо! :-)
Цитировать

Мы в соц. сетях

vk od fb
 g  tw  
Top