Последствия внематочной или эктопической беременности

Причины и последствия внематочной беременности

Внематочная (эктопическая) беременность - всегда экстренный случай и неожиданный. Даже для женщин, считающих себя здоровыми в принципе. Это потом уже выясняются разные, порой весьма отдаленные, события в жизни, которые могли повлиять на нежелательный исход, в общем-то, долгожданного и счастливого момента.

Задержка месячных, хоть и бледные, но 2 полоски теста, наталкивают женщину на самые светлые и радостные мысли и мечтания. Обычно, почти все не бегут к врачу, а стараются подождать, чтобы окончательно убедиться, что скоро в наш мир придет новый человек. Конечно, в такой период фраза «у Вас внематочная беременность» прозвучит, как приговор, поскольку большинство женщин уже наслышано о последствиях ее.

Каковы основные последствия?

За редким исключением описание патологии начинается с последствий, но в данном случае должно быть именно так, поскольку все вытекает из них. Любая женщина, имеющая в анамнезе данную патологию, хочет знать, почему всё-таки бывает внематочная беременность, есть ли выход и как жить дальше?

Итак, главный вопрос – последствия:

  • спаечный процесс;
  • в случае трубного аборта – непроходимость трубы;
  • сенсибилизация Rh-антигеном в случае, если женщина имеет отрицательный резус. Чтобы не допустить этого в течение 24 часов после операции ей необходимо ввести антирезусную сыворотку;
  • удаление маточной трубы;
  • бесплодие;
  • депрессивное состояния, как результат стресса и переживаний.

Удаление трубы при внематочной беременности спасает жизнь женщине и при сохраненной второй оставляет ей надежду на счастливое материнство, однако, как это часто бывает, и вторая оказывается также несостоятельной. Беременность в таких условиях весьма сомнительна, поскольку непроходимость является основной причиной бесплодия или наступления внематочной беременности.

В случае разрыва – экстренная операция с удалением самой трубы. Лапароскопия, которая при внематочной беременности дает шанс удалить лишь плодное яйцо, сохранив трубу, не дает гарантии ее полноценности и проходимости, но зато может иметь такие последствия, как повторная внематочная беременность. Однако в то же время лапароскопический способ применяется для лечения трубной непроходимости.

Кроме этого, следует добавить, что данная патология – это практически всегда операция и всегда стресс. Но огорчаться не следует и в панику впадать тоже!

Внематочная беременность при ЭКО довольно вероятна, если трубы (или одна из них) сохранены. А вот при отсутствии обеих, операция экстракорпорального оплодотворения обычно успешнее.

Метронидазол при бактериальном вагинозе

Как правильно принимать метронидазол при бактериальном вагинозе и насколько он эффективен?

Прием препаратов экстренной гормональной контрацепции имеет ряд противопоказаний, о которых вы узнаете из этой статьи

Основные виды 

Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, но только не в полости матки, хотя бывает, что эктопическая беременность развивается параллельно маточной.

В зависимости от места прикрепления плодного яйца различают:

  • трубную, которая по своей частоте значительно превосходит другие виды;
  • яичниковую;
  • шеечную;
  • брюшную (абдоминальную);
  • редко встречающиеся виды внематочной беременности, например, прикрепление плодного яйца в добавочном роге или между листками широкой связки матки. Межсвязочная (интралигаментарная) беременность обычно вторична, возникает вследствие трубного аборта, когда разрывается труба, освобождая эмбрион, который попадает между листками широкой связки и прикрепляется там.

Лидером среди всех разновидностей является трубная беременность, которая занимает приблизительно 98% всех случаев, где около 95% принадлежит ампулярной, когда развитие эмбриона происходит в брюшном конце маточной трубы. Доля интерстициальной трубной беременности (плодное яйцо начинает свой рост в маточном конце трубы) невелика и составляет всего 3%.

Расположение зародыша на поверхности яичника указывает на овариальную форму патологии, тогда как оплодотворенная в овулировавшем фолликуле яйцеклетка свидетельствует об интрафолликулярной яичниковой беременности.

Брюшная беременность, как правило, носит вторичный характер. Выброшенное во время трубного аборта плодное яйцо, находит себе место в брюшной полости, где в некоторых случаях происходит так называемое «самоизлечение», когда эмбрион кальцинируется, разрастается соединительной тканью или попросту «рассасывается».

Основные причины

Из-за чего же возникает внематочная беременность? Причины, в общем-то, не так и многочисленны:

Причины внематочной беременности и последствия

  • воспалительные заболевания женской половой сферы, приводящие к непроходимости;
  • процессы воспалительного характера в малом тазу, например, трубу может сдавливать воспаленный аппендикс и создавать ее непроходимость;
  • гормональные нарушения;
  • гидросальпинкс – заполняющая трубу жидкость ведет к ее расширению, склерозированию стенок и атрофии слизистой, в результате чего выстилка становится гладкой, а ворсинки, создающие ток к матке оплодотворенной яйцеклетки, исчезают;
  • врожденные пороки развития (двурогая матка, недоразвитие органов урогенитального тракта);
  • любые хирургические операции на органах малого таза;
  • опухоли;
  • вмешательства в полость матки (аборты, контрацепция, ЭКО).
Причины показывают, что в развитии данной патологии участвует только женщина, у нее трубы – у нее проблема, хотя понимание и моральная поддержка со стороны мужчины будет совсем не лишней. К тому же планирование беременности, особенно, если прибегают к ЭКО, осуществляют двое.

Поможет ли тест в определении внематочной беременности?

На самых ранних сроках эктопическая беременность ничем не отличается от маточной. Такие же изменения вкусовых пристрастий, задержка месячных, набухание молочных желез, поэтому на первых порах женщина вряд ли сможет сама поставить такой неутешительный диагноз.

Даже купленный в аптеке тест может быть не информативен. Следует учитывать, что неопытному глазу сложно отличить слабо положительный результат от отрицательного. А иногда бывают и две полоски, но с менее интенсивной окраской. Вот и поди, разберись - радоваться или огорчаться. Кроме того, этот тест предусматривает качественное определение хорионического гонадотропина человека и может быть вообще отрицательным.

При наличии признаков беременности и отрицательного результата теста необходимо посетить гинеколога как можно быстрее, чтобы не упустить драгоценное время и не дождаться разрыва маточной трубы.

Гинеколог местоположение плодного яйца способен определить в 3-4 недели, особенно, если воспользуется ультразвуковыми методами диагностики с применением трансвагинального датчика. Кроме того, женщине будет предложен количественный анализ на содержание ХГЧ. Низкий уровень ХГЧ при беременности будет указывать, что эмбрион имплантировался не в матку.

При подозрении на патологию женщине очень важно находиться под постоянным врачебным контролем. Лучше всего это обеспечат условия стационара, где можно провести лапароскопическое исследование с удалением плодного яйца (туботомия) и сохранением органа. В противном случае проводится тубэктомия - удаление. При этом всегда следует учитывать существующую возможность срочного оперативного вмешательства, если время будет упущено и произойдет разрыв.

При малешем подозрении, женщина должна знать признаки разрыва маточной трубы: кровянистые выделения из половых путей, головокружение, интенсивная боль в животе («острый живот»), обморок.

Самое правильное решение в таких случаях – вызов бригады скорой помощи, ибо внутреннее кровотечение может угрожать жизни женщины.

Диагностическая процедура гистеросальпингография Эффективная и безопасная диагностическая процедура гистеросальпингография поможет определить степень проходимости маточных труб и установить точный диагноз.

Какие причины способствуют возникновению предменструального синдрома у женщин? Читайте подробнее в этой статье

О возможных последствиях и осложнениях стимуляции овуляции вы узнаете отсюда http://ladyinform.com/stimulyatsiya-ovulyatsii

Лечение после внематочной беременности

Очевидно, лечение всегда хирургическое, которое отличается лишь объемом операции, поэтому важным моментом является лечение после вмешательства и профилактика повторной. Прежде всего, следует пройти всестороннее обследование, определить причину возникновения и вылечить воспалительные заболевания, имеющиеся у женщины.

Месячные после внематочной беременности начнутся дней через 26-32, но могут задержаться и на 40. От секса следует воздержаться в течение месяца, поскольку он не будет полезным в это время. Восстановительный период должен быть восстановительным. Возможно, женщина потеряла много крови, в случае разрыва, и ей необходимо лечение анемии. Хорошо бы поехать в санаторий и отдохнуть.

Как можно избежать?

Заняться профилактикой, которая включает:

  • обследование на наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  • лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы;
  • лечение спаечных процессов;
  • корригирующая терапия гормональных нарушений;
  • всестороннее обследование перед планируемой беременностью;
  • планирование беременности.

Кроме всего перечисленного, не следует забывать о здоровом образе жизни: правильном питании, соблюдении режима труда и отдыха, полноценном сне и общеукрепляющих процедурах. И не бояться гинеколога, регулярно посещать его и говорить с ним.

Эктопическая беременность – явление печальное. Рухнувшие надежды и перенесенная операция оставляет свой отпечаток. Однако женщина должна помнить, что очень многое зависит от нее самой.

Современная молодежь более раскрепощена, чем лет 30 назад, когда «секса в СССР не было», поэтому вопросы полового воспитания сейчас поднимаются уже в школе. Кроме того, вошли в практику и стали обязательными гинекологические осмотры девочек-подростков, что очень важно для раннего выявления врожденных аномалий и недоразвития женских половых органов. Женщина с детских лет должна заботиться о своем здоровье, чтобы стать счастливой матерью здорового малыша. Без всяких эктопических беременностей.

Видео: "Причины, признаки, диагностика и последствия эктопической беременности"

Рекомендуемые статьи

Комментарии  

0 #3 Вика 30.09.2014 22:11
У моей подруги была внематочная. Поздно выявили, произошел разрыв трубы. Потом была сложная операция, кома..ее еле спасли. Слава Богу, жива..Но уже 5 лет как не может забеременеть. Так что верный совет - если кажется, что беременны - надо сразу идти к врачу.
Цитировать
0 #2 Олеся 23.09.2014 06:26
Сама пережила в прошлом этот ужас и считаю, что в моем случае причиной непроходимости маточной трубы стало предохранение внутриматочной спиралью (она провоцировала частые воспаления). И действительно, когда делала тест, вторая полоска была очень слабая. Берегите свое здоровье!
Цитировать
0 #1 ЕкатеринаZ 28.08.2014 21:03
В то время как я лежала в больнице на сохранении с угрозой прерывания беременности, в палате со мной лежали две молодые девочки и у обеих была внематочная беременность, конечно же она обнаружилась только при разрыве трубы, потом операция, тяжелое состояние и по здоровью и душевное. Всегда думала, что внематочная беременность явление редкое, но оказалось, что достаточно большой процент от всех беременностей.
Цитировать

Мы в соц. сетях

vk od fb
 g  tw  
Top